Poucas coisas são tão ruins quanto ficar longas semanas esperando ter uma tão importante cirurgia ser autorizada. De acordo com dados da Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS), o tempo para autorização de cirurgia é de, no máximo, 21 dias. No entanto, alguns erros durante esse processo podem causar atrasos e trazer complicações para a vida das pessoas. Descubra como conseguir reduzir o tempo para a autorização de cirurgias.
Desafios na autorização de cirurgias
No processo de redução do tempo para a autorização de cirurgias, varia de acordo com o seu tipo. Aquelas que são eletivas, programadas e sem urgência, o profissional de saúde responsável solicita o procedimento e o seu agendamento se torna um aviso cirúrgico. Após essa fase, é realizada a organização dos instrumentos, medicamentos e materiais necessários para a operação junto com a operadora de saúde do paciente em questão.
Já as cirurgias de emergência e urgência e a depender do caso, o paciente estar em um estado grave ou crítico, todo o procedimento adequado é feito primeiramente, para que, só depois, haja a validação da operação com o convênio do paciente. Mas, um ponto negativo é que esse tipo de cirurgia tem mais chance de ser rejeitada pela operadora do cliente. Isso acontece por conta de erros no momento de preencher os formulários do atendimento, onde faltam algumas informações pessoais e de contrato, já que toda a tarefa é feita manualmente nos hospitais.
Portanto, a operadora de saúde autoriza a realização de determinada cirurgia com a segurança do pagamento da operação pelo convênio, apenas em situações em que todas as normas e regras estão bem claras. A exigência que as operadoras solicitam é de que o paciente apresente laudos de exames para provar a necessidade de passar pelo procedimento, acompanhado sempre de um profissional. Essa medida é adotada para prevenir a ocorrência de abusos, fraudes e falhas já notadas no sistema de saúde.
Por conta dessa rigorosidade das operadoras, é necessário que cada hospital ou centro cirúrgico tenha muita organização e controle dos seus pacientes e das suas necessidades específicas. Em algumas oportunidades, a desorganização interna da entidade acaba esgotando todo aquele período máximo de 21 dias, estabelecido pela ANS, e atrasando o tempo para a autorização de cirurgias.
A questão financeira de cada centro cirúrgico acaba sendo um fator determinante nesse processo, além da tensão pelo gerenciamento financeiro do local, onde é preciso pagar o acordado para fornecedores na data certa. Por isso, a garantia do pagamento das operações pelas operadoras de saúde é fundamental que seja sacramentada com alguma antecedência, para que os gastos pré, intra e pós-operatório possam ser realizados com segurança e controle.
Agora, a seguir, saiba quais são as dicas para reduzir o tempo para a autorização de cirurgias.
4 dicas de como reduzir o tempo para autorização de cirurgia
Atrasar o tempo para a autorização de cirurgias é completamente prejudicial ao paciente. Com isso, é criada uma situação desagradável em que o cliente cria um desgosto pelo hospital que o está atendendo e não recomenda a experiência para um parente ou amigo próximo.
Os atrasos ocorrem de diversas formas distintas. Eles podem acontecer por problemas na solicitação de pedidos, feitos sem documentação, por exemplo. Outros fatores são atraso na revisão técnica, uso errado das OPMEs (Órteses, Próteses e Materiais Especiais), a utilização do e-mail corporativo para mandar mensagens sem barreiras inteligentes, entre outras coisas.
Para evitar qualquer tipo de transtorno ou falha por parte do hospital, é preciso prestar atenção em alguns pontos que podem auxiliar muito na redução do tempo para a autorização de cirurgias. Confira quais são as dicas de como reduzir o tempo para a autorização de cirurgias:
Detalhamento das informações
O primeiro deles é compreender e detalhar em relatórios todas as solicitações do convênio do paciente para determinado caso, evitando, assim, a falta de informações relevantes e necessárias para a ocasião. Os funcionários do local devem estar em sintonia, trabalhando no preenchimento de todos os dados importantes e no armazenamento seguro deles.
Com um cronograma bem montado, os empregados estarão sempre a postos para serem solicitados quando for necessário no agendamento cirúrgico.
Tecnologia
Com o avanço da tecnologia, ela sempre poderá ser um aliado no cotidiano de trabalho de milhões de pessoas. Por isso, o foco em padronizar e otimizar etapas que agilizem a velocidade do processo e garanta a união de todos os dados em um só local, é uma ideia inteligente e que pode auxiliar muito a atuação dos profissionais da área.
O uso de softwares é essencial na execução dessas ideias. Por meio de solicitações realizadas em formulários explicativos, a plataforma digital permite um preenchimento inteligente com uma proteção que exige documentos para prosseguir e uma integração mecanizada junto às operadoras. Com isso, a tarefa torna-se muito mais fácil de ser realizada, já que cada etapa estará repleta de facilidades e instrumentos que irão auxiliar a equipe médica a fazer o seu trabalho com excelência e contribuir positivamente na vida da população.
Organização
Nas cirurgias de urgência e emergência, onde a autorização é mais complicada, é necessário observar todo o histórico do paciente (do momento em que ele entra no local até o dia que ele receber alta), para tentar evitar desperdícios e gasto de dinheiro de forma desnecessária. É muito importante analisar bem os clientes com uma certa frequência, para dificultar que ocorra uma nova desorganização.
Todas as etapas envolvidas necessitam ser bem avaliadas, incluindo o pré e o pós-operatório. É preciso observar todas as necessidades que o paciente precisa e, em seguida, prosseguir com o agendamento e a autorização, ficando atento a todo o procedimento, em busca de impedir possíveis erros de planejamento.
Qualidade do procedimento
Por fim, também é recomendado qualificar se o uso dos insumos e instrumentos foram bem sucedidos e se o resultado da cirurgia foi de acordo com o esperado. Com isso, você conseguirá reduzir o tempo para a autorização de cirurgias e assegurará a qualidade do atendimento e serviço prestado.
Portanto, se você está em busca de reduzir o tempo para autorização de cirurgia do seu hospital ou centro cirúrgico, o Surge Map é o local ideal. Com uma interface moderna e intuitiva, a plataforma muda a visão das salas cirúrgicas, gerando mais eficiência e segurança. Ela trabalha na gestão dos centros cirúrgicos, aumentando a eficiência dos agendamentos, produtividade da equipe e diminuindo os gastos com estoque e almoxarifado, além de auxiliar na redução do tempo para a autorização de cirurgias.
